Отделение медико-социальной помощи

Актуальность проблемы старения населения

В России в условиях углубления социальных проблем, ухудшения показателей здоровья населения возрастает объективная потребность решения взаимосвязанных задач медицинского и социального характера на качественном новом уровне.

В составе населения любой страны всегда имеются социальные группы, которые нуждаются в повышенном внимании со стороны общества, в особой охране их прав со стороны государства. Это самые уязвимые социальные слои, к которым принадлежат и лица преклонного возраста.

По классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), население в возрасте от 60 до 74 лет отнесено к пожилому, от 75 до 89 лет – к старшему, а от 90 лет и старше – к долгожителям. Эта классификация учитывает нужды, потребности, биологические и социальные возможности пожилых людей.

В демографии количественный и качественный состав населения принято изображать в виде пирамиды, основание которой составляют новорожденные, дети; затем происходит постепенное сужение пирамиды с учетом смертности в каждом возрастном периоде; ее вершину составляют лица в возрасте от 90 лет и старше. До настоящего времени считалось, что для органов здравоохранения и социальных служб в исследованиях состояния здоровья населения эта группа старых людей не имеет большого значения.

К концу XX века демографическая ситуация в корне изменилась: возрастная структура населения большинства стран мира, в том числе и России, напоминает уже не столько пирамиду, сколько колонну, характеризующуюся относительно высокой численностью лиц старших возрастных групп.

В современном мире растет доля людей пожилого возраста в населении большинства стран. Это связано с увеличением средней продолжительности жизни.

            Сегодня средняя продолжительность жизни в мире достигла 78 лет. Первое место в мире занимает Япония, где продолжительность жизни составляет 78,3 года.

            По продолжительности жизни мужчин Россия находится на 15 месте, причем мужчины в нашей стране живу значительно меньше (61,8 года), чем женщины (72,8) года. Темпы постарения населения Российской Федерации растут. К 2025г. ожидается, что каждый пятый гражданин страны будет в возрасте 60 лет и старше. Увеличится так же и численность лиц старческого возраста (75 лет и старше). Уже сейчас их доля среди людей 60 лет и старше приближается к 25%. Наряду с этим нарастает численность одиноко живущих пожилых и старых людей, которая превысила 10 млн. человек.

Проблема старения населения является в настоящее время актуальнейшей для России. Пятая часть населения страны — лица старше 60 лет, при этом 3,2 млн. человек – в возрасте 80 лет и старше. Рост числа пожилых увеличивает затраты на выплату пенсий, медицинское обеспечение и социальное обслуживание и ставит иные проблемы перед страной и обществом.

        Прогрессирующее постарение населения ставит перед обществом задачу – обеспечить достойную жизнь людям преклонного возраста. Поэтому проблемы их общественного, социального положения, роли и месте в семье, медико-социальная реабилитации, социального обслуживания и обеспечения, социального попечительства над пожилыми людьми имеют исключительно важную теоретическую и еще в большей мере, практическую значимость.

       Одной из актуальных проблем современного общества в настоящее время является оказание качественной медико-социальной помощи населению старших возрастных групп. Данная проблема носит междисциплинарный характер и требует организации комплекса мероприятий, способствующих поддержанию и сохранению здоровья населения пожилого и старческого возраста.     

       Рост численности населения старших возрастных групп, наличие характерных особенностей возраста и имеющихся проблем неизбежно приводит к увеличению количества обращений данной категории граждан за медицинской помощью. Медико-социальную помощь городскому населению оказывают амбулаторно-поликлинические учреждения (территориальные поликлиники).

  Правовые аспекты

В последние годы в России идет активный процесс формирования правовой базы, которая позволяет разрабатывать отраслевые нормативные правовые документы по обеспечению пожилых медико-социальной помощью на уровне профессиональной медико-социальной работы. Важнейшими документами являются:

• Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.07.1999 г. №297 «О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возрастов в Российской Федерации»
• Совместный приказ управления по здравоохранению, управления по культуре, управления по спорту и молодёжной политике Администрации г. Тюмени, управления социальной защиты населения г. Тюмени от 22.06.2011 г. №26-34-323/1/103/58од/45-од «О совершенствовании медико – социальной помощи нетрудоспособным гражданам г. Тюмени»
• ФЗ от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• ФЗ от 02.08.1995 г. №122-ФЗ « О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов”,
• ФЗ от 10.12.1995 г. №195-ФЗ “Об основах социального обслуживания населения в  Российской федерации”;
• ФЗ от 06.11.2011 г. №299 “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации”
• Приказ департамента здравоохранения Администрации г. Тюмени №26-34-379/2 от 03.09.2012 г. «О внесении изменений в совместный приказ от 22.06.2011 г. №26-34-323/1/103/58од/45-од»

На основании правовой базы на уровне ведомств разработаны нормативно-правовые документы, которые позволили внедрить в практику социальных институтов общества востребованную временем медико - социальную работу.

           В амбулаторно-поликлинических учреждениях созданы специализированные отделения медико-социальной помощи для проведения больным старших возрастных групп, особенно инвалидам пожилого возраста, лечебно-реабилитационных, профилактических мероприятий, в том числе на дому.

Отделение медико – социальной помощи в ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №5» 

• Приказ от 05.07.2011 г. №129 об организации отделения медико – социальной помощи в ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №5»
• 31.08.2011г. утверждено положение об отделении медико-социальной помощи.
• Приказ от 05.09.2012 г. №160 о внесении изменений в  положение об отделении медико-социальной помощи.
• Приказ от 11.03.2014 г. №96 «О совершенствовании медико-социальной помощи нетрудоспособным гражданам»

Цели и задачи деятельности отделения

        ОМСП является организация доступной, долговременной и качественной медицинской (профилактической,  диагностической, лeчeбнoй и реабилитационной)  и  медико-социальной помощи  в поликлинике и на дому, а так же культурно-досуговой деятельности определенным категориям населения, в том числе льготным категориям, лицам группы высокого социального риска, (больным старших возрастных групп и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к передвижению и самообслуживанию) А также принятие мер социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами.

Задачи

- Оказание лечебно-консультативной помощи больным старших возрастных групп и маломобильным гражданам;

- Диспансерное наблюдение за определенными группами больных пожилого возраста и маломобильных граждан;

- Изучение заболеваемости и разработка мероприятий по снижению заболеваемости, инвалидности, смертности лиц пожилого возраста и маломобильных граждан;

- Организационные мероприятия и консультативная помощь врачам поликлиники по медицинскому обслуживанию лиц пожилого возраста;

- Проведение санитарно-просветительской работы по гигиеническому воспитанию среди населения, рациональному питанию, усилению двигательной активности, отказу от вредных привычек, формирование устойчивой мотивации на здоровый образ жизни;

- Взаимодействие с учреждениями социальной защиты населения, культурно-досуговой деятельности и другими.

Формы работы отделения

Функции  Отделения

- Выявление граждан пожилого возраста, нуждающихся в оказании медико-социальной помощи;

 - Уточнение диагноза патологии с использованием всех необходимых   диагностических мероприятий и проведением оценки потребности пациента в комплексной медико-социальной помощи, определении самообслуживанию.

 - Организация деятельности патронажной бригады (в составе врача-терапевта,     патронажной медицинской сестры, социального работника) с целью осуществления патронажа на дому больных, не способных посещать поликлинику.

 - Проведение пациенту  всех возможных (имеющихся на базе ЛПУ по месту    жительства пациента) реабилитационных  мероприятий.

- Организация консультаций у врачей-специалистов по месту жительства (в том числе запись с приема через автоматизированную систему SAP)  и в специализированных медицинских учреждениях по показаниям (индивидуальное ведение пациента) вплоть до получения высокотехнологичной медицинской помощи; организация обратной связи с учреждениями, куда пациент направлен, до решения вопроса о выборе технологии лечения, анализ полученной медицинской помощи);

      - Содействия в проведении лечения в условиях стационаров, дневных стационаров, стационаров на дому по профилю заболевания.

     - Проведение консультаций на дому в отношении пожилых граждан, ограниченных в передвижении, в том числе в отношении которых предполагается установление  инвалидности или переосвидетельствование, разработка и коррекция индивидуальной программы реабилитации.

    - Внедрение в практику современных лечебно-диагностических, профилактических, реабилитационных технологий, а также геронтотехнологий.

     - Проведение психологом Отделения  психологического консультирования – оказание психологической помощи в кризисной ситуации, предотвращение психологических срывов, конфликтов, выявление и восстановление утраченных социальных контактов, помощь в поисках своего места в жизни.

    - Проведение юридического консультирования, организацию правовой защиты курируемого население юристом отделения;

           -  Развитие в рамках Отделения «Школ пациентов и их родственников» по вопросам вторичной профилактики заболеваний, клубной работы, горячих линий,  обучения само- и взаимопомощи; обучении семей навыкам ухода за хронически больными и инвалидами;

    - Взаимодействие  с учреждениями социального обслуживания населения  по вопросам:

• разработок новых методик медико-социальной помощи и обслуживания.
• организация социального обслуживания на дому
• реабилитация инвалидов, обеспечение техническими средствами реабилитации и ухода.
• предоставление социально-консультативной помощи;
• проведение обследования материально-бытовых условий граждан, нуждающихся в социальных услугах;
• привлечение социальных работников учреждений социального обслуживания населения к работе патронажной бригады Отделения в случае посещения лиц пожилого возраста и маломобильных граждан, состоящих на социальном обслуживании
• проведения обследования материально-бытовых условий граждан,  нуждающихся в решении различных вопросов жизнедеятельности
• содействие в получении технических средств реабилитации
• содействие в проведении медико-социальной экспертизы с целью получения инвалидности
• осуществление взаимодействия с органами местной власти, общественными, религиозными и другими организациями
• проведение анкетирования граждан пожилого возраста в рамках проведения ежегодного комплексного мониторинга социально-экономического положения пожилых людей.

Обслуживаемое в отделении население

Социальные  категории населения:

А)  Участники и инвалиды ВОВ;

Б) Участники трудового фронта и приравненные к ним;

В) Семьи погибших (умерших)  участников и инвалидов ВОВ;

Г) Воины-интернационалисты, приравненные к ним;

Д)  Участники ликвидации Чернобыльской аварии

Е) Лица  пожилого возраста  (от 60 лет и старше): 

     1. трудоспособные,

     2. нетрудоспособные,

     3. требующие посторонней помощи;

Группа высокого социального  риска:

А)     безработные;

Б)     больные с инвалидизирующими хроническими заболеваниями;

В)     инвалиды;

Г)      одинокие граждане;

 Коллектив отделения

График работы специалистов отделения:

Приём пациентов в условиях поликлиники осуществляют врачи-терапевты, с 8.00 до 20.00, в субботу с 9.00 до 16.00.

Патронаж маломобильных нетранспортабельных пациентов осуществляется врачом 2 раза в неделю,  фельдшером  ежедневно.

Обслуживание пациентов в доврачебном кабинете ежедневно с 8.00 до 20.00, в субботу с 9.00 до 15.00

Расположение, структура отделения:

Отделение базируется на 4 этаже поликлиники по адресу: ул. Московский тракт 35а

В филиале поликлиники по адресу: ул. Червишевский тракт  68а/1

В филиале поликлиники по адресу: ул. Чаплина 115

Информацию о мероприятиях проводимых в отделении можно получить:

• на информационных стендах в поликлинике, в филиалах, в библиотеке №9

• из информационных буклетов

• на информационном табло в виде слайдов

• на официальном интернет сайте поликлиники
• по телефону у сотрудников отделения

Доступная среда  для маломобильных групп населения

• На автомобильной стоянке возле поликлиники обозначены места для инвалидов

• Для инвалидов, передвигающихся на кресло – колясках, имеется отдельный въезд

• Прилегающая к поликлинике территория оснащена пандусами.

Пандус при въезде в здание имеет рифленое покрытие, водоотвод.

• Входная группа учреждения оснащена поручнями, кнопкой вызова администратора, готового оперативно оказать необходимую ситуационную помощь. Возле кнопки знак «Доступно для инвалидов».

• На прозрачном полотне дверей нанесена яркая контрастная маркировка для ориентации слабовидящих людей.

• Ширина дверных проемов соответствует стандартам СНиП 35-01-2001 «Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения».

• Участки пола на путях движения перед входом на лестницы оснащены предупредительными контрастно окрашенными поверхностями для обеспечения доступа слабовидящих людей.

• Создана отдельная регистратура для льготных категорий граждан на 4 этаже

• В регистратуре окна для инвалидов (на уровне 80 см).

• Наличие инвалидной коляски в регистратуре.

• Открыт процедурный кабинет для льготных категорий граждан, осуществляющий забор анализов и постановку инъекций (кабінет №443)

• Проёмы лифтов широкие, без порогов, оснащены звуковым сигналом при остановке, на кнопки лифта нанесена азбука по Брайлю, рядом поручни.

• Широкие холлы учреждения оснащены поручнями, обеспечивающими беспрепятственное и безопасное передвижение маломобильных групп посетителей.

• Все лестничные пролеты учреждения оснащены двухуровневыми поручнями, выступающими за края лестничного марша и имеющими закругления на разворотных участках, обеспечивающие беспрепятственный разворот для руки по поручню.

• На двери в санитарную комнату знак «Доступно для инвалидов».

• Санитарная комната учреждения оборудована для маломобильных категорий населения: имеются специальные поручни, отсутствуют пороги, предусмотрена зона, обеспечивающая разворот кресла-коляски на 360 градусов. Раковина установлена с учетом обеспечения доступности для лиц, передвигающихся на креслах-колясках.

• Вместе с тем, услуги поликлиники доступны для маломобильных групп населения благодаря удобно расположенной автобусной остановке.

• Для удобства пациентов в шаговой доступности расположена аптека для льготных категорий граждан.

 АУ СОН ТО и ДПО
"Областной геронтологический центр"

Юридический адрес: 625025, г. Тюмень, ул. Карла Маркса, д. 123/1
Корпоративная эл. почта: togc@sznto.ru
Контактный телефон-факс: (3452) 51-70-45

http://art-klik1.myjino.ru/contacti

Совместная деятельность с АУ СОН ТО и ДПО «Областной геронтологический центр»

• Выявление лиц, нуждающихся в социальном обслуживании на дому, оформление документов для закрепления социального работника
• Помощь в оформлении документов для помещения в дома-интернаты, отделение «Милосердие».
• Осуществление совместных выходов работника социальной службы и зав. отделением медико – социальной помощи по месту жительства   граждан, состоящим на надомном обслуживании в АУ СОН ТО и ДПО «ОГЦ» и нуждающихся в медико – социальном наблюдении, проведение  опроса об удовлетворённости оказываемых социальных и медицинских услугах.
• Совместное проведение занятий в Школе активного долголетия
• Проведение обучающих семинаров для социальных работников по оказанию социально-медицинских услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам
• Совместное проведение прививочной работы.
• В поликлинике организована работа с социальными работниками Центра, обращающихся для выписки рецептов на лекарственные препараты гражданам, находящихся на социальном обслуживании.
• Сопровождение сотрудниками поликлиники инвалидов, прибывших в учреждение на специальном транспорте для получения медицинских услуг.

ТРАНСПОРТНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ МАЛОМОБИЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН

Заказ услуг за 2 дня до поездки по телефону: 55-16-31, 69-45-13, 43-13-53

Право на получение услуг имеют Инвалиды  I  и  II группы:

- с патологией зрения;

- с поражением опорно-двигательного аппарата;

- с поражением нервной системы.

• Совместное информирование пожилых людей и инвалидов о возможности получения психологической помощи и оказание психологической помощи:

В условиях поликлиники, ул. Московский тракт 35а каб . 447, каждый вторник с 15.00 до 18.00 по предварительной записи в регистратуре

Психолог: Шабалина Елена Юрьевна

Телефон общения и психологической помощи для пожилых граждан  40- 97- 94

Время работы: понедельник-пятница 8.00 до16.30 час.

Сектор психологической помощи:

• оказание социально-психологической помощи гражданам пожилого возраста в решении трудных жизненных ситуаций;
• психологическая коррекция нарушений общения, неблагоприятных форм эмоционально и психического кризиса пожилых людей

АУ СОН ТО и ДПО «Областной геронтологический центр»

адрес: г. Тюмень, пр. Солнечный, 10/1,

телефон: 64-66-62

Социальные услуги в соответствии с перечнем гарантированных государством услуг предоставляются:

• Женщинам старше 55 лет
• Мужчинам старше 60 лет
• Инвалидам

• Одиноким и одинокопроживающим;
• Нуждающимся в постоянной или временной посторонней помощи;
• Частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и (или) передвижению.

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста осуществляется:

Оказание  бесплатной юридической помощи

« Студенческая юридическая клиника »

• Разъяснение действующего законодательства по вопросам гражданского (в том числе по вопросам защиты прав потребителей), гражданско-процессуального, наследственного, жилищного, трудового, семейного, земельного, нотариального, административного и иных отраслей права;
• Предоставление устных консультаций по правовым вопросам;
• Оказание помощи в составлении исковых заявлений, ходатайств, жалоб, аппеляционных, кассационных, надзорных жалоб и иных документов правового характера.

Адрес: г. Тюмень, ул. Тургенева, д. 9, каб. 103

АУСОН ТО "Центр по предоставлению мер социальной поддержки населению"

Юридический адрес: Россия, 625013, Тюменская область, г. Тюмень, ул. Пермякова, дом 24/2.

Адрес электронной почты: jaroslavna@sznto.ru

Режим работы: понедельник-четверг с 9-00 до 18-00, пятница с 9-00 до 17-00

 http://centrmsp72.ru/article/kontakti 

АУСОН ТО «Областной центр реабилитации инвалидов» 

Адрес: корпус 1: г.Тюмень, ул. Уральская, 60/1.
Индекс: 625001
Адрес: корпус 2: г.Тюмень, ул. 50 лет Октября, 84/2 .
Индекс: 625013

Приемная тел. (3452) 43-13-53, факс (3452) 43-13-53
e-mail: vozr@sznto.ru
http://www.orci72.ru/contacts.php

Департамент культуры администрации города Тюмени 

Адрес: 625003, г. Тюмень, ул. Республики, 21

E-mail: 720203@mail.ru

http://cultura.tyumen-city.ru/content/odepartamente/kontakty/

Афиша для старшего поколения

http://cultura.tyumen-city.ru/content/proekty/afishadljastarshegopokolenija/

Информация  об организациях отрасли спорта, культуры и культурно – досуговой деятельности, расположенных на ближайшем от поликлиники расстоянии:

Информацию о культурных мероприятиях (место, дата, время проведения) можно ежедневно посмотреть в сети кабельного телевидения на канале «Телегазета» в рубрике «Афиша для активного старшего поколения »  (частота в СКТВ 847,25 МГЦ)

ПРОГРАММА «РАСШИРЯЯ ГОРИЗОНТЫ»

Бесплатные обучающие семинары для граждан с выдачей сертификатов о прохождении обучения;

Записаться на курсы, получить информацию можно по телефону: 50-00-50

Департамент по спорту и молодежной политике Администрации города Тюмени

Юридический адрес: 625003, г. Тюмень, ул. Володарского, 7

Фактический адрес: 625003, г. Тюмень, ул. Володарского, 7.

Телефоны:  46-25-70, 46-47-04

e-mail: usmp@list.ru

            http://www.usimp.ru/

Центр занятости населения города Тюмени и Тюменского района

Адрес: 625019, г. Тюмень 204в, корпус 3

Приёмная: тел/факс: (3452) 27-37-10

Телефон «Горячей линии»: (3452) 27-36-05

E-mail: tgczn@tmnczn.ru

Интернет – сайт: http://trud.admtyumen.ru